{"id":1157,"date":"2017-02-27T09:26:45","date_gmt":"2017-02-27T08:26:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.klinik-am-zuckerberg.de\/?page_id=1157"},"modified":"2017-02-27T09:26:45","modified_gmt":"2017-02-27T08:26:45","slug":"periphere-arterielle-verschlusskrankheit","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/www.21cug.de\/kaz\/fachgebiete\/venenzentrum\/periphere-arterielle-verschlusskrankheit\/","title":{"rendered":"Periphere arterielle Verschlusskrankheit"},"content":{"rendered":"<h3>Periphere arterielle Verschlusskrankheit<\/h3>\n<p>Arterielle Durchblutungsst\u00f6rungen z\u00e4hlen heute in den Industriel\u00e4ndern zu den h\u00e4ufigsten Todesursachen.<\/p>\n<p>Als Ursache liegt in 90% der F\u00e4lle eine Arteriosklerose zugrunde. Etwa 150.000 Menschen sterben j\u00e4hrlich in der Bundesrepublik an den Folgen arteriosklerotischer Gef\u00e4\u00dfver\u00e4nderungen. Hinzu kommen durchschnittlich 30.000 Beinamputationen. Diese Zahlen machen die Bedeutung von Gef\u00e4\u00dferkrankungen deutlich.<\/p>\n<h3>Unsere \u00c4rzte beantworten Ihre Fragen zu \u201ePeriphere arterielle Verschlusskrankheiten&#8220;<\/h3>\n<p><strong>Was ist Arteriosklerose?<\/strong><br \/>\nVereinfacht l\u00e4sst sich folgendes Modell darstellen: Arterien besitzen einen dreischichtigen Wandaufbau. Die innere Schicht oder Endothel kleidet das Gef\u00e4\u00dfrohr innen aus. Die mittlere Wandschicht oder Media besteht aus Muskelzellen, die die Gef\u00e4\u00dfwand straffen und den Gef\u00e4\u00dfdurchmesser regulieren. Die \u00e4u\u00dfere Schicht, Adventitia genannt, verbindet das Gef\u00e4\u00df mit der Umgebung.<\/p>\n<p>Bei der Arteriosklerose handelt es sich um eine komplexe Stoffwechselst\u00f6rung der Arterienwand, die durch verschiedene Allgemeinerkrankungen wie Bluthochdruck, Zuckerkrankheit, Fettstoffwechselst\u00f6rungen und Nikotin beg\u00fcnstigt wird. Es kommt zur Verh\u00e4rtung und Verdickung der Gef\u00e4\u00dfwand und zur Bildung arteriosklerotischer Plaques, die das Gef\u00e4\u00dflumen einengen oder verschlie\u00dfen k\u00f6nnen. Damit ist eine ausreichende Durchblutung in diesem Bereich nicht mehr gew\u00e4hrleistet. Die Arteriosklerose kann alle Arterien des K\u00f6rpers betreffen. H\u00e4ufig ist ein Befall der Herzkranzgef\u00e4\u00dfe (als Herzinfarkt), der Hirngef\u00e4\u00dfe (als Schlaganfall) sowie der Becken- und Beingef\u00e4\u00dfe (als periphere arterielle Verschlusskrankheit) zu verzeichnen.<\/p>\n<p><strong>Was sp\u00fcrt der Patient?<\/strong><br \/>\nSind die Becken- oder Beinarterien betroffen, kann eine k\u00fchle, blasse Haut an den Beinen den Verdacht auf eine periphere arterielle Verschlusskrankheit lenken. Schmerzen treten h\u00e4ufig erst im fortgeschrittenen Stadium auf, wenn das Lumen der Arterie um mehr als 50% eingeengt ist. Zwingen die Beschwerden nach kurzer Gehstrecke zum Stehenbleiben, spricht man von der \u201eSchaufensterkrankheit\u201d oder Claudicatio intermittens. Nach kurzer Pause ist ein Weitergehen m\u00f6glich. Bei hochgradiger Gef\u00e4\u00dfeingengung kommt es zum sogenannten Ruheschmerz. Die Ausbreitung des Schmerzes richtet sich nach der Verschlusslokalisation und kann Ges\u00e4\u00dfregion, Oberschenkel, Wade und Fu\u00df betreffen. Im schlechter durchbluteten Bereich kommt es dann h\u00e4ufiger zu Infektionen, Entz\u00fcndungen und Wundheilungsst\u00f6rungen, ja schlie\u00dflich in einzelnen F\u00e4llen zu Gewebezerst\u00f6rungen oder Nekrosen, besonders an den Zehen.<\/p>\n<p><strong>Was sind die Ursachen?<\/strong><br \/>\nNeben Bluthochdruck, Fettstoffwechselst\u00f6rungen (erh\u00f6hte Cholesterinwerte) und Diabetes mellitus sind das Rauchen, \u00dcbergewicht, Bewegungsmangel und falsche Ern\u00e4hrung wichtige Risikofaktoren.<\/p>\n<p><strong>Welche Behandlungsm\u00f6glichkeiten gibt es?<\/strong><br \/>\nDie jeweils angewandte Therapieform richtet sich nach dem Erkrankungsstadium, der Lokalisation und dem Ausma\u00df der Gef\u00e4\u00dfeinengung. Nat\u00fcrlich spielen auch individuelle Faktoren wie z. B. das Lebensalter eine Rolle. Um einen therapeutischen Erfolg zu gew\u00e4hrleisten, m\u00fcssen zun\u00e4chst einmal Allgemeinerkrankungen wie Bluthochdruck und Zuckerkrankheit behandelt werden. Wesentlich ist die Ausschaltung von Risikofaktoren. Das Rauchen muss eingetellt, Gewichtsreduktion angestrebt werden, f\u00fcr gesunde Ern\u00e4hrung und ausreichend Bewegung ist zu sorgen. Verletzungen und Infektionen des betroffenen Fu\u00dfes, z. B. durch unsachgem\u00e4\u00dfe Nagelpflege, m\u00fcssen vermieden werden.<\/p>\n<p>In j\u00fcngster Zeit nehmen radiologische Behandlungsmethoden einen immer gr\u00f6\u00dferen Raum ein. Mit einem Ballonkatheder wird versucht, das verengte Gef\u00e4\u00df zu weiten. Daneben stehen verschiedene operative Verfahren zur Verf\u00fcgung. Eine Aussch\u00e4lung des Gef\u00e4\u00dfes kann mit speziellen Instrumenten durchgef\u00fchrt werden. Bei einer Bypass-Operation wird eine k\u00f6rpereigene Vene oder eine Kunststoffader als Umgehungsweg an der verschlossenen Arterie angebracht. Aber auch durch ein konsequentes Gehtrainingsprogramm in Kombination mit einer Infusionstherapie mit gef\u00e4\u00dferweiternden und durchblutungsf\u00f6rdernden Medikamenten kann eine Durchblutungsverbesserung erreicht werden.<\/p>\n<p><em>Sollten Sie weitere Fragen haben, stehe wir Ihnen gerne zur Beantwortung \u00fcber unsere Kontaktaufnahme zur Verf\u00fcgung. F\u00fcr die Vereinbarung eines Voruntersuchungstermins wenden Sie sich an uns.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Periphere arterielle Verschlusskrankheit Arterielle Durchblutungsst\u00f6rungen z\u00e4hlen heute in den Industriel\u00e4ndern zu den h\u00e4ufigsten Todesursachen. 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